ジェフリー・ヤングのスキーマ療法

ジェフリー・ヤングのスキーマ療法は、慢性的な心理障害の場合、またはこれらの障害が他の治療法に反応しない場合に非常に効果的です。 この興味深いアプローチは、愛着理論、ゲシュタルトの流れ、構成主義、精神分析のいくつかの要素、そして認知行動の基礎を統合しています。

心理学者なら誰でも、治療が非常に難しい臨床現実があることを知っています。 原因は、患者の性格、再発の割合、さらには疾患そのものなど、さまざまです。たとえば、パーソナリティ障害（境界性パーソナリティ障害）などの症状があると考えてみましょう。 反社会的演技性など）、すべての専門家にとって複数の課題が生じます。

これらの心理的現実は、より広範なアプローチからも大きな恩恵を受けます そこでは、心理療法と社会教育、実験室、さらにはテキサス大学とニューヨーク市が実施した研究で明らかになったマインドフルネスなどの実践が組み合わされている。

統合的なアプローチが機能し、その中でもスキーマ療法として知られる療法が際立っています。 この戦略は、当時、アーロン・T・ベックの認知療法を上回る進歩を表していました。

患者は、自分の不適切な考え方や行動スタイルを変えるために、進んでそれを放棄する必要があります。たとえば、過去の辛いパターンにしがみついている人がいます。破壊的な人間関係に囚われたままになったり、私生活や仕事に境界線を設けなかったりすることで、パターンが永続し、治療を有意義に進めることができなくなります。

-ジェフリー・E・ヤング-

スキーマ療法: 統合的なアプローチ

心理学者のジェフリー・E・ヤングは、過去20年間を費やして自身の経験からスキーマ療法を開発しました。 そして彼が毎日直面しなければならなかった臨床上の疑問によって。彼の本 スキーマ療法の実践者向けガイド 興味深い完全なマニュアルとして際立っています。専門家がアプローチできるようにアドバイスを提供するだけではありません より複雑なパーソナリティ障害 .

また、特定の心理学派のみを利用することが時には良くないことを理解するための思考の糧にもなります。 スキーマ療法などの統合的アプローチは、患者に代わって他の学校の最も効果的なリソースを活用します。 。それでは、それが何なのか見てみましょう。

目的は何ですか?

この療法は、その名前が示すように、対象者の機能不全のパターンを特定することを目的としています。 そのため、彼は自分自身にとって問題があり、有害な考え方や行動をするようになります。この目的を達成するには、次のガイドラインを適用します。

• 認知行動学派とは異なります 比較や発見支援は使用しません。 それはむしろ感情的および情動療法に基づいています。

• 患者と十分に強固な連携を確立するには、他の治療法よりも多くのセッションが必要です。

私たちは、小児期に強化された機能不全のパターンを調査します。

• 専門家は、患者のアイデンティティと自己制御能力の認識に努めようとします 感情的なコミュニケーション 自主性と自分の有能感について。

スキーマ療法はどのような患者に有用ですか?

スキーム療法は、DSM-V のセクション I に含まれるすべての障害に特に効果的です。 ( 精神障害の診断・統計マニュアル ）。以下の臨床症状について話します。

• 不安障害。
• 気分障害。
• 解離性の愛情。

さらに、ジェフリー・ヤング自身は次のように報告しています。

スキーマ療法は、自分の感情、考え、感情を簡単に表現できないすべての人々にとって有益です。閉塞感や否定的な態度の場合には、このアプローチが役立ちます。
• 実存の危機を抱える患者 あるいは、治療を受ける意欲が低い人でも効果があります。

スキーマ療法の二本柱

スキーマ療法は、セッションごとに少しずつ明らかになる 2 つの理論的概念に基づく 2 つの基本領域に取り組みます。 見てみましょう。

行動を説明するパターンを特定する

認知行動心理学の枠組みでは、スキーマは私たちがどのように考え、どのように行動するかを決定するパターンです。 それらの多くは私たちに不快感や苦しみを引き起こし、私たちを統合させます。 不幸な感情関係 自己破壊的なライフスタイルを形成するところまで。

ジェフリー・ヤングは次の重要性を強調しています 人生の最初の経験が何だったのかを理解する そして患者の感情的な気質を発見します。この療法の主な焦点は、前述のパターンとその起源にあるダイナミクスを特定することにあります。

アプローチのスタイル

パターンの性質に基づいて 私たちは何らかの形で、私たちの現実に影響を与える毎日の課題や出来事に直面する傾向があります。 ヤング博士は、問題のあるスタイルを 4 つのタイプに分類します。

回避それは、私たちが単に逃げ、自分の責任から逃げているときです。

放棄。人は何かに直面しなければならないたびに、悲しみや恐怖を経験し、無力感を感じます。彼女は自分が無力で空虚で、人生に立ち向かうためのリソースがないと感じています。より根が深いうつ病のケースでは非常に一般的なことです。

反撃。この場合、患者は自分に関わるすべてのことに対して、ある程度の暴力的または誇張した方法で反応する傾向があります。彼は日常生活の問題に対して極端な答えを与えます。この現実は以下の地域に共通しています 境界性パーソナリティ障害 .

欠陥。患者は自分に落ち度があると感じ、日常生活の対処法に何か問題がある、または失敗していると認識します。

スキーマ療法の期間と適用

一般に、スキーマ療法は約 1 年間続きます。これは、患者さんとの調和が必要となる、綿密で困難な仕事です。 この治療上のつながりから出発して、私たちは経験した障害や苦しみの根底にある問題のあるパターンを特定しようとします。

その後の段階では、精神分析、認知行動療法、感情療法のゲシュタルト技術を通じて、対象者を、より有効で効果的で、そして何よりも健康的な新しいスキームの構築へと導こうとします。 いくつかのケースにおいて非常に興味深く有用な治療法です。