
妄想性障害の主な特徴は、1 つまたは複数の妄想が少なくとも 1 か月間持続することです。 17 世紀には、狂気の概念は何よりもせん妄を指し、したがって狂気であることは妄想を持つことと同等であり、その逆も同様でした。では、妄想とは何でしょうか?
最もよく知られ、最も引用されている定義は、次の定義です。 ヤスパースの作品 一般精神病理学 (1975年)。 ヤスパースによれば、妄想とは、個人が強い信念を持ってそれを擁護するために現実化する誤った判断である 経験や反駁の余地のない結論によって影響されることがない程度にまで。また、その内容は存在する可能性がありません。
妄想そのものを特定するには、次の点を考慮する必要があります。 での測定 その経験が次の点に当てはまるもの :
- それは極めて強い信念を持って擁護されています。
- それは強い個人的な帰属意識を持った自明の真実として経験されます。
- 理性や経験によって自分自身が変わることを許しません。
- その内容は多くの場合架空のものであるか、少なくとも本質的にありそうもないものです。
- 他のメンバーとは共有されません 社会集団、文化的集団 .
- この人はこの信念に不安を感じており、それについて考えたり話したりすることを避けるのが難しいと感じています。
- その信念は主観的な不快感の原因となったり、その人の社会的役割や活動を妨げたりします。
要約すると 妄想は概念的に非常に複雑です そしておそらくこれが、それらを定義の中で閉じることが非常に難しい理由です。今日、私たちが誰かに狂人のイメージを説明してくださいと尋ねたら、おそらく彼らは自分をナポレオンだと思う人、または火星人に迫害されていると主張する人だと答えるでしょう。

妄想性障害の特徴は何ですか?
妄想性障害の基本的な特徴は、 少なくとも1か月間持続する1つまたは複数の妄想の存在。 ただし、妄想の存在と妄想の存在を混同しないでください。 統合失調症の診断 。妄想性障害と統合失調症は別のものです。
過去に統合失調症の基準Aを満たす症状があった場合、妄想性障害の診断は下されません( DSM-5によると )。妄想が生み出す直接的な影響とは別に 心理社会的機能の低下は、他の精神病性障害よりも限定的である可能性があります。
妄想性障害の人 他の精神病性障害で起こるような、不規則な行動や奇妙な行動はしません。 DSM-5 はまた、妄想性障害では、妄想が薬物 (コカインなど) の影響や他の医学的病状 (病気など) に起因するものではないことも報告しています。 アルツハイマー病 )。また、身体醜形障害や強迫性障害などの他の精神障害と関連付けることもできません。
DSM-5による妄想性障害の診断基準
の 精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5) では次のように言及されています。 妄想性障害の診断基準:
A. 1 か月以上続く 1 つ以上の妄想の存在。
B. 満足感の欠如 統合失調症の基準A 。幻覚が存在するとしても、それは重要ではなく、妄想のテーマに関連付けられています(たとえば、寄生の妄想に関連付けられた昆虫に攻撃される感覚など)。
C. せん妄またはその派生の影響を除けば、機能は特に損なわれておらず、あからさまな行動は贅沢でも奇妙でもありません。
D. 躁状態または大うつ病のエピソードが発生しており、その期間はせん妄期間に比べて短い。
E. この障害は、物質の生理学的影響やその他の病状に起因するものではありません。身体醜形障害や強迫性障害などの別の精神障害との関連性はあまり高くありません。

せん妄にはどのような種類がありますか?
DSM-5 ではもう一度、存在する妄想の種類について言及しています。 妄想性障害では次のような妄想が起こることがあります。
このようなタイプに加えて、 混合型(特定の種類のせん妄が優勢でない場合にそう呼ばれる)や不特定型もあります。 後者は、支配的な妄想が明確に決定できない場合、または特定のタイプの中で説明されない場合に現れます(例:迫害や誇大の重要な要素を持たない言及妄想)。
妄想性障害の治療
妄想性障害は治療が難しいと考えられています 。精神病性障害の治療には、抗精神病薬、抗うつ薬、気分安定薬がよく処方されます。同時に成長しているものもある 介入方法としての心理療法への関心。 一方で、妄想性障害に対する介入の形態には、今日でもまだ多くの改善の余地があると言えます。

現在、得られる結果の点で優れた介入方法はありません。 GP の結果を改善する標的を絞った介入が現れるまで、妄想性障害の治療は、他の精神病性障害や精神的健康上の問題に効果的であると考えられている治療法に基づいて行われる可能性があります。