実行不能または前頭葉症候群

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脳損傷は全体的な認知能力と行動にどのような影響を与えるのでしょうか?この記事では、実行不能症候群の主な症状について説明します。

実行不能症候群の定義は、脳の損傷によって引き起こされる認知行動障害を分類する取り組みの結果です。 。この症候群は、前頭葉、特に前頭前野の損傷の結果です。この領域では、最も複雑な実行機能が処理されます。

このため、前頭前野の損傷は、記憶、注意、言語、知覚などの一部の機能の変化を引き起こしますが、何よりも行動に影響を与えます。そこには 実行不能症候群 したがって、影響を受ける人の認知能力に影響を与える一連の症状を引き起こします。



実行不能症候群によって影響を受ける主な機能

の 前頭葉 比喩的に脳の伝導体を表します。関与する機能は病変の影響を受ける特定の領域によって異なりますが、主な影響は次のレベルで発生します。



    モーター:反応能力の変化。忍耐と無秩序。 注意: 特定のタスクに集中することが困難で、一般に注意レベルが低い。 言語:の存在 感知:物体一般の知覚的解釈と識別の変更。 行動:病変に応じて、無関心、脱抑制、不適切な社会的行動が主な結果となります。 メモリ:保持能力と回復能力の低下。

運動障害

運動障害は通常、病理学的反射として現れます。 。それらは、圧力反射などの調整不能で不適応な自動反応です。同様に、忍耐力は、タスクを実行する際に新しい戦略を実行できないことによって構成されます。

粘り強さの例は、ドアを間違った方向に開けようとする人に見られます。最後に、反応レベルでは、被験者は多動性と注意力の低下を示す場合があります。

実行不能症候群における注意障害

前述したように 注意力は前頭部と連動した機能です 。この領域の損傷を受けた被験者には、次のような変化が見られます。

  • 感覚刺激に対する反応の増加。
  • 特定の作業に注意を払い続けることが困難。

メモリ

この機能は他の機能と連携して関与し、一般的な記憶におけるさまざまな変化を強調します。初めに 保持能力が損なわれるだけでなく、 前向性記憶 多くの場合、それは作話につながります。最後に、一時的な出来事が連続して混乱し、全体的な混乱状態につながる可能性があります。

行動と実行不能症候群

前頭前野の損傷は、必ずしも無関心や感情的反応の欠如と関連しているわけではなく、刺激に対する即時の反応の処理能力の低下や幼稚さに関連しています。一般に、行動の変化は病変の種類と位置によって異なり、結果は大きく異なります。

    左半球の病変。患者は通常、無関心な孤立感を示し、社会的交流に無関心を示します。 右半球の病変。一般的に観察されるのは、感情の脱抑制、不適切な性的行動、刺激に対する即時反応です。

言語

左半球がより大きな責任を負っているため、 言語処理 したがって、この半球への損傷は、この半球に特別な影響を及ぼします。二国間レベルで 概念化と分析の難しさが大きく影響します .

ほとんどの患者では、敬語は保たれていますが、計画性と記憶力が不十分なため、通常は非常に反復的になります。最後に、行動の変化はコミュニケーションにも直接影響します。

感知

認識の変化は一般に最も明らかなものではありません 視覚的な検索活動でもそうなります( 選択的注意 )。さらに、人や場所の認識、視空間障害、眼球運動の指示の困難などの問題がしばしば発生します。

実行不能症候群の器質的基盤

通常、特定の症状が併発して現れます。 神経心理学的研究により、損傷した構造に基づいてより具体的な分類が可能になりました :

  • 背外側前頭前野 。認知機能の変化。複雑な問題を計画したり解決したりすることができないという形で表れます。認知の柔軟性が失われ、運動活動が困難になることも重大です。
    眼窩前頭皮質。この領域が損傷すると、脱抑制、攻撃性、過敏性、社会規範に適応できなくなるなどの行動の変化が現れます。同時に、被験者は模倣によってコミュニケーションをとり、他人の動きを繰り返す傾向があります。
    前帯状皮質。この領域は、無関心、自発性や自発的な行動の欠如に関連しています。さらに、感情表現を認識できないことも指摘されています。うつ病性障害の頻度に加えて。

評価と治療

診断は通常、神経心理学者によって次のように行われます。 この症候群を評価するための標準化された検査 。損傷の評価と報告が必要であるため、神経科医や他の医療専門家もこのプロセスに関与します。

治療に関する限り、リハビリテーションは、重症度や影響を受けた認知領域に応じて、対象者の機能の回復または維持に基づいています。この介入には通常、特に患者の社会生活を損なう可能性のある症状を制御下に保つための薬物治療も含まれます。

結論として、この症候群は怪我や脳卒中によって後天的に現れるということを強調する必要があります。 主な症状は、実行機能の大部分が障害されることによる一般的な認知障害です。 破損した 。したがって、後天性脳損傷は、次の重要性を示しています。 危険因子を避ける そして危険な行為。

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