
なかなか眠れないとき、私たちは不眠症だとよく言いますが、 不眠症にはさまざまな種類があることをご存知ですか? そうですね。 1つだけではなく複数あり、それぞれに特別な治療が必要です。
この記事では、さまざまな機能について説明します 種類 そしてそれぞれの治療法。それが何であるかを詳しく見てみましょう。
不眠症について話すのはいつが適切でしょうか?
不眠症は、私たちがかかりつけ医に相談する最も一般的な疾患の 1 つです。 これは、事実上すべての精神疾患に共通する症状の 1 つでもあります。
私たちの社会で頻繁に発生する他の障害の場合と同様に、 不安 またはうつ病) 多くの人が不眠症という用語を誤用しています。 たとえば、一晩か二晩なかなか眠りにつけないことは、不眠症に苦しんでいることを意味するわけではありません。ストレスを感じてよく眠れないことは睡眠障害とはみなされないのと同じです。後者の場合、不眠症などの症状として現れるストレスの多い状況に直面することになります。
この問題を理解するには、特定の特性を知ることが不可欠です それを評価し、オーダーメイドの治療法を研究します。以下でこれらの各側面を見てみましょう。

不眠症とは何ですか?
専門的には、次の特徴を示す原発性不眠症または睡眠障害として定義されます。
- この困難は、睡眠の初期段階、睡眠そのもの、最終段階、または睡眠が回復していない感覚(つまり、休息したと感じずに眠った状態)で発生する可能性があります。
- 不安症やうつ病などの精神疾患さえありません。もしこれが事実であれば、私たちは不安障害または他の種類の障害(精神障害に関連する不眠症の症状を伴う)の診断に直面することになります。 DSM-5 マニュアル )。
- 初期の不眠症または入眠困難。
- 断続的または継続的な不眠症。
- 末期または早朝覚醒型不眠症。
不眠症の種類
これを踏まえて 不眠症には3つの異なるタイプがあると言えます 入眠困難が発生する段階に基づいて:
(用語の本当の意味で) 不眠症に苦しんでいると言えるためには、前述の診断基準がすべて満たされている必要があります。 不眠症として現れる別の障害や問題に苦しんでいる場合、単に睡眠障害を治療するだけでは問題は解決しません。
不眠症を解決するには、主な疾患を診断し、そのアプローチを見つける必要があります。以下では、認識されている 3 つのタイプの不眠症がどのようなものであるかをより詳しく見ていきます。
和解的または初期の不眠症
これは最も一般的で最もよく知られているタイプの不眠症です。 ベッドに入ったときに眠りにつくのが困難である 。初期の不眠症は通常、私たちが生きていく中での睡眠の格言が原因です。つまり、ストレスを感じたり心配したりして日々を過ごすと、精神にとって非常に困難になります。 ログアウト そしてスリープモードに入ります( スリープモード )。
ほとんどの場合 初期の不眠症は、入眠困難の原因となる心理的不快感に反応します。 しかし、通常の就寝時間や日光に当たる時間に変化があった場合にも、不眠症の問題が発生する可能性があります。
-ラルフ・ワンド・エマーソン-

和解的不眠症または初期不眠症の治療
初期の不眠症に対して推奨される治療法には、いくつかの段階があります。 まず、いわゆる 睡眠衛生 。これは、ほとんどの場合、不眠症が発症すると、状況を悪化させる不健康な習慣を身につけてしまうためです。したがって、最初の対策として、間違った習慣に介入し、就寝する - 眠れない - 眠れないことを予期する不安の結びつきを断ち切る必要があります。
睡眠衛生に関するガイドラインが十分でない場合は、入眠の瞬間と眠れないことと、その状態がもたらす不快感との関連性を断ち切ることを目的としたさまざまな技術や戦略を進めます。 心理学者は具体的な治療計画を策定し、一連の目標を計画します 患者さんの日常生活に変化をもたらすために。
しかし、言及されているすべての治療アプローチは、主な障害として和解性不眠症に言及していることを覚えておく必要があります。 つまり、他のタイプの不眠症や、不安、うつ病、強迫性障害などの精神障害が隠れている場合に、これらの治療法やアプローチを実行する必要があります。 双極性障害 .
薬物治療
一方、心理療法を行っても患者が眠れない場合は、薬物に頼る必要があるかもしれません。 和解型不眠症に対する最良の選択肢は、非ベンゾジアゼピン系睡眠導入剤です。 これらは、抗不安作用や翌日に残留することなくすぐに作用する薬です。例えば ゾルピデム ゾピクラの背が高い。
いかなる場合でも 不眠症の薬理学的治療は常に医師の監督と投与を受けなければなりません それが正しい解決策であるかどうかを判断できる唯一の人物であり、どのくらいの期間雇用すべきかを確立できる唯一の人です。
不眠症は、日常生活や願望だけでなく、個人個人でもさまざまな形で現れるようです。
-F.スコット・フィッツジェラルド-
維持型不眠症または断続的な睡眠
維持型不眠症の場合、継続的に眠ることが困難です。 。言い換えれば、対象者はなんとか眠りにつくことができますが、特に真夜中に頻繁かつ長時間にわたる夜の睡眠の中断を経験します。十分に休むことができないため、悪影響は大きくなります。
断続的睡眠と診断された場合 問題の原因となる器質的または生理学的原因を除外することが重要です。 たとえば、対象を覚醒させるホルモン障害などです。たとえば、健康上の問題の場合、夜中に目が覚めるのはよくあることです。 甲状腺 女性の場合、ホルモン周期に異常が生じた場合。

維持型不眠症または断続的睡眠の治療
睡眠維持または断続的な不眠症を説明できる医学的原因が現れた場合は、まずこれらの原因を治療する必要があります。 前述の原因が管理下に置かれているか、取り除かれている場合、治療には不眠症の緩和に使用されるすべての技術が含まれますが、薬物治療も含まれなければなりません。
この場合に使用するのは、 ベンゾジアゼピン 夜間に行動することを考慮すると、 患者を常に眠らせておく薬が必要です。
一方で 夜間覚醒の回数を即座に減らすほど効果的な心理療法はありません。 ただし、このような場合には心理学者の仕事が不可欠です。
睡眠障害に悩む人のほとんどは、不安障害や大うつ病性障害などの心理的問題も抱えています。 したがって、短期的には、このタイプの不眠症を引き起こすすべての心理的側面に心理療法を通じて介入できるようにするために、被験者が正しく睡眠をとれるようにする必要があります。
末期または早朝覚醒型不眠症
眠りにつくのに困難はなく、夜中に目が覚めることもないが、必要な時間ずっと眠ることができない 。これは、アラームを 7 時にセットしておいて、再び眠ることができずに 5 時に目が覚めた場合に発生します。これにより、一日中疲れが残り、不安や苦痛の感情も引き起こされます。
このタイプの不眠症は、うつ病や職場のストレスなどの問題に関連しています。 実際、うつ病には睡眠サイクルの一連の変化が伴います。これらの変化により、人は再び眠ることができずに夜明けに目が覚めてしまいます。 過度の仕事量に直面すると、必要以上に早く目が覚めてしまい、再び眠ることができなくなりがちです。

末期不眠症または早期覚醒の治療
末期不眠症の治療は次のとおりです。 早期覚醒を防ぐための薬物治療と心理的治療の組み合わせ そのような目覚めを引き起こす感情を管理すること。
心理的アプローチは他のタイプの不眠症の場合と似ていますが、この場合、覚醒に関連するストレスと感情の管理に介入することが不可欠です。
奇妙に思われるかもしれませんが、予定時刻より前に目が覚めて再び眠れなくなった場合は、ベッドから起き出さなければなりません。 疲労レベルを高めることは、不眠症に対する最良の治療法の 1 つです。さらに、このようにして、ベッドで過ごすことと、眠れないことによって引き起こされる苦痛の感情との関連性を断ち切ることができます。
和解型不眠症の場合、治療はまず心理療法ですが、他の 2 つのタイプの不眠症(維持または末期)では、薬物療法と心理療法を組み合わせる必要があります。