の プレガバリン リリカという名前で販売されている抗てんかん薬です 糖尿病性神経障害や帯状疱疹後神経痛などの疾患における神経障害性疼痛の治療に使用されます。
現在、神経障害性疼痛は依然として疼痛部門にとって大きな課題となっています。これは、一般的な鎮痛治療に対する強い抵抗性と、原因となる病原体についての知識が乏しいためです。
それでは、プレガバリンとは何なのか、なぜ使用されるのか、どのように作用するのか、そしてどのような副作用があるのかを見てみましょう。
プレガバリンとは何ですか?
プレガバリン それはガンマ-アミノ酪酸の類似体です、または フロント . GABA は中枢神経系の主要な抑制性神経伝達物質であり、その機能は脳の活動を遅くすることです。プレガバリンは抗てんかん薬ですが、 また、神経調節薬にも分類されます。 これは、末梢神経因性疼痛を特定の適応症としてガバペンチンから作成されました。
薬物動態が直線的で、個人差がほとんどない薬剤です。それは血漿タンパク質に結合せず、腎臓で代謝されず、尿中に排泄されません。 まさにこれらの理由から、他の同様の薬と共通する特徴はほとんどありません。
プレガバリンの鎮痛効果は治療の最初の数日間に現れ始め、長期にわたって維持されます。
プレガバリンは何に使用されますか?
プレガバリン 以下の治療に使用されます。
- 吐き気。
- 眠気。
- 頭痛。
- ナソファリンガイト。
- 食欲の増加。
- 陶酔的な精神状態。
- イライラ。
- 見当識障害。
- 不眠症。
- 体重増加。
- 勃起不全 .
- ぼやけた景色。
- 複視。
- 胃腸障害。
- 筋肉のけいれん。
- 背中や四肢の痛み。
作用機序
プレガバリンは、 中枢神経系における電位依存性カルシウムチャネルの単一サブユニット しかし、その作用機序は正確にはわかっていません。その鎮痛効果は、成人の慢性神経因性疼痛および線維筋痛症に使用される別の抗てんかん薬であるガバペンチンよりも高い親和性でこのタンパク質サブユニットに結合する能力に関連しています。したがって、2 つの薬理学的プロファイルは類似しています。
このサブユニットに結合することにより、電位依存性チャネルを介したカルシウムイオンの侵入を調節するため、 ノルエピネフリンやグルタミン酸などの興奮性神経伝達物質の放出を減少させます。 サブスタンスP .
これには、 神経系のさまざまな領域のニューロンの興奮性の低下 特に神経障害性疼痛病理、てんかん、または不安に関連するもの。これはガンマアミノ酪酸または GABA の類似体ですが、GABA-A または B 受容体と相互作用せず、その再取り込みに影響を与えません。
副作用
その中で プレガバリンによる治療で最も頻繁に起こる副反応は次のとおりです。 :
起こり得る副作用のリストに関係なく、それらのほとんどは一時的なものであり、患者にとって十分耐えられるものであることを明記する必要があります。実際、治療を放棄するケースはごくわずかです。 それらは一部の患者で観察されています 禁断症状 プレガバリンによる治療を中止した後。 したがって、起こり得る合併症を避けるために、投与量を少しずつ減らすことをお勧めします。
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