簡単な精神病性障害：症状と治療

「この人は頭がおかしい」と何度言ったことでしょう。どうやって狂気を認定するのですか？この現象については多くの既存の定義があり、同様に多数の視点があります。短い精神病性障害を使ってそれを説明してみましょう。

伝統的に精神医学では、障害は精神病性障害と神経症性障害の 2 つの主なグループに分類されます。 一般に、狂気を精神異常状態と定義できます。 .

精神病または精神病状態には、せん妄および/または幻覚によって現れる現実との接触の喪失が伴います。 逆に、神経症や神経症状態には、現実との接触の喪失は伴いません。神経症性障害の例には、うつ病や不安症があります。精神病の典型的な例は、統合失調症と双極性障害です。

精神障害を定義する重要な要素：妄想と幻覚

短期精神病性障害を含む精神病性障害をより深く理解するには、その発現または症状から始める必要があります。 簡単に言うと、精神病性障害には、せん妄と幻覚という 2 種類の現実認識の変化があります。

妄想という用語は、実際のデータやそれに対する客観的な証拠の影響を受けることができない一連の誤った信念を指します。 。語源的には、せん妄という言葉はラテン語に由来します。 せん妄 ( リラマンネリを意味します）したがって、マンネリから抜け出すこと。これを当てはめると、通常のグルーヴから外れて考えることに相当するかもしれません。

一般的に言えば、狂っているということは、精神的な群衆の炎を燃やすことを意味します。 共通言語では、せん妄は実質的に以下と同義です狂気理性や現実との接触を失うこと。

せん妄の特徴

妄想を特定するには、妄想体験が次の条件をどの程度満たしているかを評価する必要があります。

それは絶対的な信念を持って維持されています。
それは、具体的な現実の限界を超えた明白な真実として経験されます。
理性や経験によって自分自身が変わることを許しません。
その内容はしばしば空想的であるか、少なくとも本質的にありえないものです。
その信念は、彼らが属する社会的または文化的グループの他のメンバーには共有されません。
この人はこの信念について心配しており、それについて考えたり話したりすることを避けるのが難しいと感じています。
この信念は主観的な不快感の原因となり、その人の社会的関係や職業に支障をきたします。

要するに 妄想は概念的な観点から見ると通常非常に複雑です そしておそらくこの理由から、それらを定義に限定するのは困難です。妄想の一般的な例としては、自分が隠しカメラによって監視されている、またはコントロールされていると思い込むものや、自分がナポレオンであると信じたり、世界を破滅から救うという神聖な使命があるとさえ信じたりする典型的な例があります。

幻覚とはどういう意味ですか?

幻覚とは、外部刺激の存在なしに経験される知覚です。 。それらは、通常の知覚のすべての力と影響を備えた鮮明かつ明瞭であり、自発的な制御の対象ではありません。

の幻覚あらゆる感覚様式が関与する可能性があります しかし、聴覚性のものは、精神病性障害や統合失調症の場合に最も一般的です。 。これらの幻覚は通常、自分の考えとは異なるものとして知覚される既知または未知の声の形で経験されます。

幻覚の典型的な例は、任務の遂行を促す声を聞く場合です。あるいは、小さな動物が腕の上を這っているのを見てみませんか。

軽度の精神障害

短期性精神病性障害の本質的な特徴は、以下の精神病性症状の少なくとも 1 つが突然発症する変化です。 せん妄、幻覚、ろれつが回らない言葉や会話、または非常に異常な精神運動行動など緊張症 .

緊張病は、意識、情動、思考障害の変化を伴う運動異常を特徴とする精神神経症候群として定義されます。

短期精神病性障害の突然の発症は、2 週間以内の非精神病性状態から明らかに精神病性状態への移行として定義されます。 このタイプのエピソードは、少なくとも 1 日、1 か月未満継続する必要があります。最後には、個人は障害が起こる前の状態に完全に戻ります。

短期精神病性障害の特徴

によると、 精神障害の診断と統計マニュアル (DSM-5) 短期精神病を診断するには、次の基準を満たす必要があります。

A. 以下の症状が 1 つ以上存在する 。少なくとも 1 つはタイプ (1) (2) または (3) である必要があります。

せん妄。
幻覚。
まとまりのないスピーチ（まとまりのないスピーチ）。
非常に秩序のない、または緊張型の行動。

B. 障害のエピソードの期間は、少なくとも 1 日、1 か月未満でなければなりません。 最終的には危機前の機能レベルに戻ります。

C. この障害は大うつ病性障害や双極性障害ではうまく説明できない 精神病的特徴または別の精神病性障害を伴う統合失調症または緊張病であり、物質 (薬物など) の生理学的影響や別の病状に起因するものではありません。

これまで見てきたように、短期間の精神障害に苦しんでいる人は、ほとんど何の前触れもなく、すぐに正常な状態から精神病状態に移行します。この狂気の状態は 1 日から最長 1 か月続きます (それ以上は続きません)。 最後にはその人は完全に回復します。

統合失調症との違いは明らか 。統合失調症では、障害の継続的な兆候が最低 6 か月間持続し、正常から狂気への移行は通常それほど急速ではなく、むしろより緩やかです。統合失調症の経過は通常慢性的ですが、短期間の精神障害は通常解消または回復します。

この障害は一時的なものですが、重篤な状態になる可能性があります

短期的な精神障害のある人は、通常、重度の感情の動揺や混乱を経験します。 ある強い症状から別の症状への急速な移行が発生する場合があります。この障害は短期間ではありますが、症状が存在する期間にわたる機能障害の程度は重篤になる可能性があります。

この状態では、患者の栄養面と衛生面のニーズを満たすだけでなく、判断力の低下、認知機能障害、せん妄に基づく行動の結果から患者を守るために監督が必要になる場合があります。一方で 短期間の精神病性障害の間は、自殺行動のリスクが増加するようです 特に急性期には。この場合、その人が自傷行為をしないように安全対策を講じることが不可欠です。

短期精神障害の治療

精神病の場合は薬物療法が主な治療法となります しかし、初期段階では排他的であってはなりません。心理社会的介入と心理療法は治癒過程において非常に重要です。

これらの介入には、次のことを目的とした一連の措置が含まれます。 ～の状況における患者の脆弱性を最小限に抑えるストレス ;治癒のプロセスは、家族、社会、教育活動への適応と機能を強化するとともに、対立、問題、対人関係や伝記上の緊張に対処するために必要な資源を強化することによって促進されなければなりません。

これまで見てきたように 短期的な精神障害は患者に重大な影響を及ぼす可能性がある 家族や人間関係の悪化につながります。このため、資格のある専門家の介入が不可欠になります。