線維筋痛症：肉体的な痛み以上のもの

彼は線維筋痛症に苦しむのでしょうか？アントネッラは52歳。彼はあまり制限のない生活を送っています。コンシェルジュとして働き、建物を掃除し、家の手入れをしています。彼は良い人で、いつも友達や近所の人たちと話しています笑顔。彼は、どんな状況であっても常にやり続けなければならないので、ほとんど文句を言いません。

しかし、一見普通の生活を送るために毎日どれだけの費用がかかるかは彼女だけが知っています。彼女は体のさまざまな部分の広範囲にわたる痛みに悩まされています。彼は夜に十分に休めないため、朝活動することが非常に難しいと感じています。時々、痛みがひどくて食器を洗い終えることができず、石鹸がついたままにしてしまい、後で洗いに戻ってくることがあります。また、背中に木刀が突き刺さっているような気分になることもあります...線維筋痛症になることはありますか?

アントネラのように継続的に痛みを感じる人 。線維筋痛症は症状が目に見えないため、通常は認識することが困難です。このような人たちは、自分の痛みをごまかしているか、理由もなく不平を言っているように見え、やるべきことをやらない言い訳を作っているように見えるかもしれません。しかし、彼らの痛みは本物であり、本当に苦しんでいるので、そうではありません。

線維筋痛症とは何ですか?

一方で、線維筋痛症は次のように説明されています。 筋肉や線維組織の慢性的な痛み (腱と靱帯)、または筋肉と骨格系。一方で、次のように定義することもできます。 痛みに対する過敏症 。痛みを引き起こす刺激があると、脳の反応が大きくなり、本来感じるべき痛みよりも強くなります。痛みを引き起こす刺激がない場合でも、痛みが持続することがあります。

このため、研究では筋肉の障害ではなく、脊髄と脳のレベルでの中枢処理の変化に焦点を当てています。これは、鎮痛活性の欠如（内因性オピオイドの減少）と、中枢感作に関連する主要な神経伝達物質の変化（セロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンの減少）が原因である可能性があります。

通常、痛みに加えて、脱力感や痛みなどの他の症状もあります。寝る手足のしびれ、集中力の欠如、場合によってはうつ病や不安などの感情症状が現れることもあります。

線維筋痛症は説明するのが非常に難しい症候群です。実は これらの痛みを説明できる特定の生物学的または心理的原因は特定されていません 。しかし幸いなことに、1992年に世界保健機関（WHO）によって認められました。

線維筋痛症の診断基準は、体の敏感な箇所（特に頸部、背中、肘や膝などの関節）の 13 箇所のうち 11 箇所に 3 か月以上連続して痛みが存在することに関連しています。痛みを引き起こす可能性のある他の病状がない限り。

このようにして、この未知の痛みがある程度認識されるようになりました。この認識は、これらの人々がより大切にされていると感じ、病気にうまく対処できるようにするための重要な第一歩となります。

線維筋痛症は慢性的な痛みですか?

アントネッラさんは、同じ境遇にある他の多くの人々と同様に、しばらくの間苦しんでいるこれらの痛みの原因に疑問を抱き、苦しみを和らげるために多くの医師の診察を受けることにしました。この期間中、彼女は線維筋痛症と診断されるまで絶望感に襲われました。しかし、彼女にとって、この痛みが慢性的なものであり、今後も続くことを受け入れるのは非常に困難です。

残念ながら、線維筋痛症による痛みを軽減する特効薬はありません。一般的に使用される抗炎症剤は痛みを取り除くことはなく、せいぜい軽減するだけで、その後再発するため効果がありません。注意することが重要です 線維筋痛症は変性疾患ではなく、関節を破壊したり、不可逆的な病変や変形を引き起こしたりすることはありません。 。したがって、この病気が深刻な移動障害を引き起こし、車椅子の使用が必要になる可能性があるという誤った考えを解き明かす必要があります。

線維筋痛症候群には特別な原因や治療法はありませんが、生活の質を向上させることは可能です。 。人は、痛みが増進しないように、少なくとも一定のまま、あるいは軽減するように、自分自身の世話をする方法を学ぶことができます。の変化それは可能です。

活動を続けるのが適切でしょうか、それとも休んだほうが良いでしょうか?

通常、線維筋痛症の人は多くの活動を行う必要性を感じており、休息にあまり時間を割きません。あまりにも疲れて、動くことさえできないほどの激痛のため、数時間、場合によっては数日も休まなければならないほどです。

したがって、常に動いたり、常に休んだりすることは良くないと言えます。人によって明らかに異なるため、適切なサイズを見つけることが重要です。 線維筋痛症に苦しむ人々は、活動と休息の交互のリズムを調節する方法を学ぶことが非常に重要です。

この目的のために私たちが推奨するのは、 自分の体を観察し、耳を傾ける 痛みが最大レベル（つまり、0 から 10 のスケールで 10）に達するのを避けるためです。レベル5を認識し、自分に休む機会を与えることを学ぶ必要があります。このようにして 痛みと疲労のピークは回避されます そうなると彼はもう無理だと感じ、完全にやめざるを得なくなるでしょう。

興味深いことに、たとえより多くの時間を休んだとしても、 ただし、最小限の中強度の身体活動を毎日行うことをお勧めします。 不使用による筋骨格系の変化を避けるため。身体活動を何も行わないと、痛み、疲労、硬直が悪化する可能性があります。身体的なレベルだけでなく、精神的なレベルでも。

リラクゼーションの芸術は仕事の芸術の一部です

-ジョン・スタインベック-

痛みを最大限に感じないようにするために、より多くの時間を休息に充てることは、痛みの軽減を意味します。期待。したがって、これは、1 日にあまり多くの仕事をしないこと、より達成可能な目標を設定すること、またはより困難なタスクをより小さく管理しやすいタスクに分割することを意味します。

同様に便利です もっと柔軟になり、自分自身への要求を減らすことを学ぶ 。たとえば、ある日、より大きな痛みを感じて、計画していたすべてのことができなくなった場合、そのような態度をとると不快感がさらに増すため、自分自身を苦しめたり罰したりすることは避けなければなりません。

心理療法で痛みは軽減できるのでしょうか？

ことが証明されています 感情的および関係的レベルのより良い調整は、身体的痛みの軽減に役立ちます 。このため、心理療法により、より良い生活の質を達成し、次のような多くの側面を改善することができます。

痛みを受け入れて、それとともに生きてください。
感情的なバランスを回復します。
睡眠の質を高めます。
他人、特に家族（線維筋痛症の痛みの苦しみや影響をより身近に経験している人）との関係を改善します。

一般に線維筋痛症に罹患している人（特定の性格が定義されていないため全員ではありません）は、自分自身よりも他人に焦点を当てる傾向があります。彼らはノーと言う方法を学ぶ必要があります。明らかに他人を助けることは前向きなことですが、自分自身をないがしろにすることにつながる限界を決して越えることはありません。

したがって、心理的治療は、自分自身に対するより大きな配慮と敬意をもつことを学ぶことに焦点を当てなければなりません。この目標には、特定の状況でノーと言えるようになり、より積極的に関係を築くことが含まれます。

いつものことですが、言うは易く行うは難しです。線維筋痛症に苦しんでいる人は、休むと気分が良くなるということをよく知っています。 問題は、彼は普段それをすることに慣れておらず、もしそうしないと大きな罪悪感を感じるということです 。彼は義務を果たす必要があると感じている。したがって、これらの人々は、罪悪感を感じることなく自分自身に時間を捧げることを学ばなければなりません。

G の個人構成理論に基づいたいくつかの研究をたどります。ケリーこれらの人々が必要な変化を起こすために直面するジレンマ (障害) に関連するいくつかの概念 (形容詞) が特定されています (利己的対寛大な概念など)。

線維筋痛症の人 彼らは自分たちを活動的で寛大な人間だと考えており、 無意識に 自分の活動や義務を果たさないと、自分はもうそこにはいないと感じる 弱くて利己的になったということ。このため、心理療法の目的の 1 つは、休んだり他人に助けを求めたりすることが、自分自身であることをやめるわけではないことを理解してもらうことです。

本当に有意義なものとなるためには、その変化があなたのアイデンティティに沿ったものであることが重要です。

自分を大切にするために他に何ができるでしょうか？

線維筋痛症の痛みは制御不能のようで、いつ悪化するかを予測する方法はなく、痛みを軽減できるものは何もありません。ただし、によると、ゲート理論それは可能です 痛みの門を開いたり閉じたりするいくつかの状況を特定する .

たとえば、線維筋痛症患者の多くが、線維筋痛症を感じていることを確認していることが観察されています。 リラックスして注意力が散漫になっているときは、痛みの感覚が軽減されます。 家族や友人と一緒に。一方で、痛みを増大させる側面としては、緊張、ストレス、圧倒または不安を感じること、たとえば仕事の後、過度の身体運動や口論などがあります。

これらの状況が痛みの知覚に影響を与えるという事実に気づくと、 痛みを強める要素を減らし、やりがいのある活動など、痛みを軽減する要素を増やす必要があります。 。病気そのものよりもはるかに自分を苦しめる犠牲を払って一生を費やす人々にとって、言うのは簡単ですが、言うのは難しいことです。